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国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的告诉

吉林益民堂制药有限公司   公布工夫:2017-5-8   阅读:2034次

国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革

2017年重点工作任务的告诉
国办发〔2017〕37号


各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:

《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》曾经国务院赞成,现印发给你们,请结合实际,当真构造施行。

                           国务院办公厅

                           2017年4月25日

(此件公然公布)


深化医药卫生体制改革

2017年重点工作任务


2017年是贯彻落实天下卫生与安康大会肉体和施行“十三五”深化医药卫生体制改革计划的主要一年,是构成较为体系的根本医疗卫生轨制框架、完成医改阶段性目的使命的枢纽一年。深化医改事情要片面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会肉体,深化贯彻习近平总书记系列重要讲话肉体和治国理政新理念新思想新战略,当真落实党中央、国务院决议计划布置,兼顾促进“五位一体”总体布局和和谐促进“四个片面”计谋规划,对峙稳中求进事情总基调,结实建立和贯彻落实立异、和谐、绿色、开放、同享的开展理念,对峙以群众为中心的开展思惟,对峙以促进安康国外建立为引领,对峙把根本医疗卫生轨制作为大众产物向全民供给,对峙保根本、强下层、建机制,深化医疗、医保、医药联动变革,出力促进分级诊疗、当代病院管理、全民医保、药品供给保障、综合羁系5项轨制建立,兼顾促进相干范畴变革,进一步增强组织领导、轨制立异和重点打破,抓好已出台变革办法的落地施行,为成立中国特色根本医疗卫生轨制奠基坚固根底,实在把变革功效转化为人民群众的安康福祉和得到感,以优良成就驱逐党的十九大成功召开。

2017年深化医药卫生体制改革,要重点促进和落实以下工作任务。

一、研讨订定的文件

1.订定促进医疗联合体建立和开展的指点定见。(国度卫生计生委卖力,2017年4月尾前完成)

2.订定变革完美欠缺药品供给保障机制的施行定见。(国度卫生计生委卖力,2017年6月尾前完成)

3.订定成立当代病院管理制度的指点定见。(国度卫生计生委卖力,2017年6月尾前完成)

4.订定完美公立病院党建事情的定见。(国度卫生计生委卖力,2017年6月尾前完成)

5.订定国有企业办医疗机构深化改革的指点定见。(国务院国资委卖力,2017年6月尾前完成)

6.订定撑持社会力气供给多层次多样化医疗服务的定见。(国度开展变革委卖力,2017年6月尾前完成)

7.订定医教协同促进医学人才培养变革与开展的指点定见。(国度卫生计生委、教育部配合牵头卖力,2017年6月尾前完成)

8.订定增强医疗卫生行业综合羁系的指点定见。(国度卫生计生委卖力,2017年9月尾前完成)

9.订定成立卫生职员声誉轨制的政策性文件。(国度卫生计生委、人力资源社会保障部配合牵头卖力,2017年9月尾前完成)

10.订定展开高值医用耗材集合采购试点的指导性文件。(国度卫生计生委卖力,2017年10月尾前完成)

11.订定在部门都会三级甲等公立病院展开体例管理变革实施职员总量管理试点的定见。(中央编办卖力,2017年10月尾前完成)

12.订定变革完美仿制药管理政策的指导性文件。(国务院医改办卖力,2017年10月尾前完成)

13.订定医药代表注销存案管理办法。(食品药品羁系总局卖力,2017年12月尾前完成)

14.订定药品购销名誉管理制度。(食品药品羁系总局卖力,2017年12月尾前完成)

以上使命只列牵头部分,不列到场部分。

二、鞭策落实的重点事情

15.总结推行处所成功经验,进一步扩大试点范畴,分级诊疗试点和家庭医生签约服务扩大到85%以上的地市。(国度卫生计生委卖力)

16.落实国务院医改办等单元《关于促进家庭医生签约服务的指点定见》,鼎力促进家庭医生签约服务,健全收付费、查核、激励机制以及医保等政策。从老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群以及慢性疾病和严峻精神障碍患者等动手,以需求为导向做实家庭医生签约服务。2017年,重点人群签约服务覆盖率到达60%以上,把所有贫困人口归入家庭医生签约服务范围。(国度卫生计生委卖力)

17.片面启动多种情势的医疗联合体建立试点,三级公立病院要局部到场并发挥引领感化,成立增进优良医疗资本高低贯穿的查核和激励机制,加强下层服务才能,便利大众就近就诊。探究对纵向协作的医疗联合体等分工协作模式实施医保总额付费等多种方法,鞭策医疗联合体成为服务共同体、义务共同体、长处共同体、管理共同体。展开诊疗—病愈—持久照顾护士持续服务模式试点。2017年6月尾前各省(区、市)要明白促进医疗联合体建立的工作方案。综合医改试点省分每一个地市以及分级诊疗试点都会最少建成1个有较着效果的医疗联合体。(国度卫生计生委、人力资源社会保障部、国度中医药局、财政部卖力,排在第一位的部分为牵头部分,下同)

18.构造展开三级病院白天手术试点,进一步完美和落实医保付出和医疗服务价格政策。落实指导鞭策公立病院到场分级诊疗的各项政策。(国度卫生计生委、人力资源社会保障部、国度开展变革委、国度中医药局卖力)

19.增强县级公立病院综合才能建立和学科建设,增强县域内常见病、多发病相干专业科室以及紧缺专业临床专科建立。鞭策贫穷县县病院长途医疗全笼盖。(国度卫生计生委、国度开展变革委卖力)

20.片面施行下层中医药服务才能提拔工程“十三五”行动计划。(国度中医药局卖力)

21.催促所有省、市、县别离完美并落实医疗卫生服务体系有关计划,明白各级各种医疗卫生机构功用定位。公道掌握公立综合性病院的数目和范围。(国度卫生计生委、国度开展变革委、国度中医药局卖力)

22.扩大县级公立病院综合变革树模范畴,每一个省分最少有1个国家级树模县。启动都会公立病院综合变革树模事情。(国度卫生计生委、财政部卖力)

23.明白国度卫生计生委和国度中医药局属(管)病院参与属地公立病院综合变革的政策措施,并展开综合绩效考核事情。综合医改试点省分最少挑选1个地市展开绩效考核试点,加大探究力度。(国度卫生计生委、国度中医药局、中央编办、财政部、国度开展变革委、人力资源社会保障部卖力)

24.促进戎行病院、武警病院到场驻地都会公立病院综合变革,并归入地区卫生计划和分级诊疗系统。(中央军委后勤保障部卫生局卖力)

25.2017年9月尾前片面推开公立病院综合变革,所有公立病院局部打消药品加成(中药饮片除外)。和谐促进管理体制、医疗价钱、人事薪酬、药品畅通、医保付出方法等变革。逐渐提高医疗服务支出在病院总收入中的比例。2017年,前四批200个试点都会公立病院药占比(不含中药饮片)整体降到30%阁下,百元医疗支出(不含药品支出)中耗损的卫生质料降到20元以下。(国度卫生计生委、国度中医药局、国度开展变革委、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国务院国资委、中央军委后勤保障部卫生局卖力)

26.落实医疗服务价钱变革政策,片面推开都会公立病院医药价钱变革,成立医疗服务价钱地区和谐轨制。(国度开展变革委、国度卫生计生委、人力资源社会保障部、国度中医药局卖力)

27.片面落实当局对契合地区卫生计划的公立病院的投入政策,鞭策成立公立病院由服务免费和当局补贴两个渠道抵偿的新机制。逐渐归还和化解契合条件的公立病院持久债权。(财政部、国度卫生计生委、国度中医药局、国度开展变革委卖力)

28.促进当代病院管理制度建立,综合医改试点省分要挑选部门地级及以上都会展开试点,开端成立决议计划、施行、监视互相和谐、互相制衡、相互促进的管理体制和治理机制。展开订定公立病院章程试点。(国度卫生计生委、财政部、人力资源社会保障部、中央编办卖力)

29.展开公立病院薪酬制度改革试点工作,实时总结试点经历,动手制定顺应医疗行业特性的人事薪酬轨制相干指导性文件。(人力资源社会保障部、财政部、国度卫生计生委、国度中医药局卖力)

30.各省(区、市)设定年度医疗用度增加掌握目的,2017年,天下公立病院医疗用度均匀增加幅度掌握在10%以下。按期宣布各省(区、市)次要监测目标排序状况。(国度卫生计生委、财政部、国度中医药局卖力)

31.完成城乡居民根本医保轨制整合,实施笼盖范畴、筹资政策、保障报酬、医保目次、定点管理、基金管理“六统一”政策。理顺管理体制,可展开设立医保基金管理中心试点,负担基金付出和管理,药品采购和用度结算,医保付出尺度会谈,定点机构的和谈管理和结算等本能机能。完美大病保险制度,采纳低落起付线、提高报销比例、公道肯定合规医疗用度范畴等步伐,提高大病保险对困难群众付出的精准性。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委、保监会别离卖力,财政部到场)

32.城乡居民医保财务补贴由每人每一年420元提高到450元,同步提高个人缴费尺度,扩大用药保障范畴。(财政部、人力资源社会保障部、国度卫生计生委别离卖力)

33.片面促进成立以按病种付费为主的多元复合型医保付出方法。国度挑选部门地域展开按疾病诊断相干分组(DRGs)付费试点,鼓舞其他地方积极探索。指点各地完美按病种、按人头、按床日等多种付费方法。综合医改试点省分要挑选1—2个地市片面施行医保付出方法变革,笼盖区域内所有医疗机构和所有医疗服务,大幅削减按项目付费的比例。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委、财政部配合卖力)

34.促进按病种免费事情,2017年年底前所有都会实施按病种免费的病种不少于100个。(国度开展变革委、国度卫生计生委、人力资源社会保障部、国度中医药局、财政部卖力)

35.展开医保药品付出尺度试点,探究制定医疗服务医保付出尺度。在天下促进医保信息联网,实现契合转诊划定的异地就诊住院用度间接结算。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委别离卖力)

36.制定200个阁下临床途径,总数达1200个阁下,制定100个阁下中医临床途径。(国度卫生计生委、国度中医药局别离卖力)

37.鞭策落实民政部等部分《关于进一步增强医疗救济与城乡居民大病保险有用跟尾的告诉》,加强保障协力。(民政部、人力资源社会保障部、国度卫生计生委、保监会、国务院扶贫办、财政部卖力)

38.将贸易安康保险个人所得税试点政策推行至天下施行。(财政部、税务总局、保监会卖力)

39.总结经验,根据当局购置服务有关规定,撑持贸易保险机构等社会力气到场医保包办。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委、保监会卖力)

40.深化施行安康扶贫工程,勤奋处理乡村贫困人口因病致贫、因病返贫成绩。(国度卫生计生委、国务院扶贫办、国度开展变革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部、保监会、国度中医药局、中央军委后勤保障部卫生局卖力)

41.促进精准病愈服务动作,为艰难残疾人供给根本病愈服务。(国外残联、国度卫生计生委、财政部卖力)

42.鞭策展开持久照顾护士保险试点。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委、民政部、财政部、保监会卖力)

43.贯彻落实《国务院办公厅关于进一步变革完美药品消费畅通利用政策的若干意见》(国办发〔2017〕13号),各省(区、市)2017年6月尾前出台本地区详细实施方案,实时制定细化相干政策措施。(国度卫生计生委、食品药品羁系总局、产业和信息化部、商务部、国度开展变革委、人力资源社会保障部门别卖力)

44.放慢促进仿制药质量和疗效一致性评价。展开药品上市答应持有人轨制试点工作。(食品药品羁系总局卖力)

45.进一步扩大欠缺药品定点消费范畴,撑持建立小种类药品集合生产基地。建立健全欠缺药品监测预警和分级应对系统。(产业和信息化部、国度卫生计生委别离卖力)

46.操纵好国家药品供给保障综合管理信息平台,对峙集合带量采购原则,促进施行公立病院药品分类采购,培养集合采购主体,鼓舞跨区域结合采购和专科医院展开药品、高值医用耗材等结合采购。研讨体例高值医用耗材采购统一编码,综合医改试点省分要挑选若干地市展开高值医用耗材集合采购试点,鼓舞其他省分展开试点。(国度卫生计生委卖力)

47.落实国务院医改办等单元《关于在公立医疗机构药品采购中履行“两票制”的施行定见(试行)》。2017年年底前,综合医改试点省分和前四批200个公立病院综合变革试点都会所有公立医疗机构片面施行“两票制”,鼓舞其他地区实施“两票制”。(国度卫生计生委、食品药品羁系总局、国度开展变革委、产业和信息化部、商务部、税务总局、国度中医药局、财政部卖力)

48.鞭策成立药品出厂价格信息可追溯机制。(食品药品羁系总局、国度开展变革委、产业和信息化部、税务总局、国度卫生计生委卖力)

49.增长国家药品价钱会谈种类的数目,做好价钱会谈与医保等政策的跟尾。(国度卫生计生委、人力资源社会保障部卖力)

50.试行零售药店分类分级管理,鼓舞连锁药店开展,探究医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消耗信息互联互通、及时同享。(商务部、人力资源社会保障部、国度卫生计生委、食品药品羁系总局卖力)

51.展开根本药物目次评价,订定优先利用国度根本药物的鼓励政策。(国度卫生计生委卖力)

52.挑选部门地域展开成立病院总药师轨制试点。(国度卫生计生委卖力)

53.促进医保智能监控体系使用,2017年年底前笼盖大多数兼顾地域,将医保对医疗机构的羁系向医务人员延长。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委别离卖力)

54.增强对非营利性社会办医疗机构产权归属、财政运营、资金节余利用等方面的监督管理,增强对营利性医疗机构盈利率的管控。(国度卫生计生委、财政部卖力)

55.启动社会办中医试点,完美中医诊所存案管理办法。(国度中医药局卖力)

56.催促各地细化步伐,根据“许可医疗卫生机构打破现行事业单位人为调控程度,许可医疗服务支出扣除本钱并按划定提取各项基金后次要用于职员嘉奖”的要求,对医疗卫生机构零丁订定绩效人为总量审定法子,逐渐提高诊疗费、照顾护士费、手术费等医疗服务支出在病院总收入中的比例。庇护和变更医务人员积极性。(人力资源社会保障部、财政部、国度卫生计生委别离卖力)

57.培育全科医生2.5万名以上。持续施行乡村定单定向医学生免费培育事情,为中西部地区招收培育5000名阁下本科免费医学生。持续构造施行全科医生特岗方案。新增7万名阁下医师参与住院医师规范化培训。促进专科医师规范化培训轨制试点。放慢安康财产开展相干人才培养。(国度卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部、教育部、国度中医药局卖力)

58.人均根本公共卫生服务经费财务补贴尺度提高到50元。增强疾病防备系统和慢性病防控系统建立。做好安康增进。(财政部、国度开展变革委、国度卫生计生委别离卖力)

59.优化下层医疗卫生机构中高级岗亭比例。进一步变革完美下层卫生职称评审事情。(人力资源社会保障部、国度卫生计生委卖力)

60.落实处方点评等轨制。指点处所对辅助性、营养性等高价药品列出详细清单,施行重点监控。(国度卫生计生委、国度中医药局卖力)

61.逐渐完美省、市、县生齿安康信息平台,2017年实现国度和省级生齿安康信息平台互联互通。抓好安康医疗大数据中心与产业园建立国度试点工作。放慢促进病案誊写标准、疾病分类编码、手术操纵编码、医学名词术语等相干标准和尺度的统一。(国度卫生计生委、产业和信息化部、国度开展变革委、财政部、国度中医药局卖力)

62.以国度临床医学研究中心为依托,提拔下层医疗机构的诊疗技术水平和服务才能,促进“精准对接”安康医疗科技帮扶机制建立。展开深化医改支持性严重课题研讨。(科技部、国度卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局卖力)

63.指点京津冀地域协同展开医疗机构、医师和护士电子证照试点工作,2017年在天下所有省分展开试点。(国度卫生计生委卖力)

64.持续鞭策国家级医养分离试点工作,促进社区居家层面医养分离。启动中医药安康养老事情。鞭策安康和相干行业交融开展,促进安康医疗旅游树模基地建立。(国度卫生计生委、民政部、国度开展变革委、国度中医药局、财政部卖力)

65.持续展开改进医疗服务行动计划。构建调和医患干系。(国度卫生计生委、国度中医药局卖力)

66.鞭策各地由党委和当局次要卖力同道或一名次要卖力同道担当医改领导小组组长,充分发挥医改领导小组的兼顾和谐感化。(国务院医改办卖力)

67.成立将医改归入对地方政府的查核要求等束缚机制。明白处所各级当局、各有关部门义务,把义务压实、要求提实、查核抓实,成立医改使命台账,增强变革监测和按期传递。(处所各级人民政府卖力)

68.主动总结推行各地医改成功经验。综合医改试点省分要阐扬树模动员感化,为全局变革积聚经历。合时增长综合医改试点省分数目。(国务院医改办卖力)

69.增强医改宣扬指导。对峙准确的言论导向,增强医矫正面宣扬,做好主要政策文件解读。加大医改培训力度,对当局相干部分、医改办及公立病院管理人员等停止全员培训。(国务院医改办、中央宣传部、中央网信办卖力)

70.增强医改督查评价。对中共中央办公厅、国务院办公厅转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推行深化医药卫生体制改革经历的若干意见》、国务院医改办等单元《关于在公立医疗机构药品采购中履行“两票制”的施行定见(试行)》落实状况停止专项督查。对综合医改试点省分变革状况停止评价,构造展开分级诊疗中期评价、都会和县级公立病院综合变革结果评价查核事情。(国务院医改办卖力)



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